手指斷了能接好嗎?注意三個點

作者:年輪骨科醫院 發布時間:11 12 2012 3:23PM 來源:紅網綜合

      人們在日常生活、工作中,不斷使用手,在人體疲勞、高強度勞動、精神分散、環境惡劣等情況下,手容易受到損傷,尤其是手指損傷。據年輪骨科醫院專家介紹,一般運用適當的斷指再植手術,能恢復手指的美觀和健康。但每個患者的具體情況不同,能否接好取決于多方面的因素。


      手指斷了怎么辦?能接好嗎?一看現場急救是否得當
      
      如果突然發生手指斷了的意外情況,采取急救措施是十分必要的,而手指能否接好一定程度上也在乎手指保存是否得當。一般來說,手指斷了的急救方法包括止血、包扎、保藏斷肢及迅速運送等四方面。
      
      1、急救同時一定找到斷指:
    現場急救時若斷肢仍在機器中,切勿強行將肢體拉出或將機器倒轉,以免增加損傷。應立即停止機器轉動,設法拆開機器,取出斷肢。
      
      2、處理斷指,進行止血:處理斷指時,有時手指未完全斷離,仍有一點皮膚或組織相連,其中可能有細小血管,足以提供營養,避免手指壞死,務必小心在意,妥善包扎保護,防止血管受到扭曲或拉伸。創面可用無菌或清潔的敷料壓迫包扎,若有大血管出血,可考慮用止血帶止血,但要標明上止血帶時間。
      
      3、不完全性斷指,應進行有效固定:
    如是不完全性斷肢要將斷處放在夾板上固定,迅速轉送到有條件的醫療機構進行緊急處理。
      
      4、以干燥冷藏方式保存斷指:除非斷肢污染嚴重,一般無需沖洗,用無菌或清潔敷料包扎好,可用干燥冷藏的方法保存起來,即先放入塑料袋中再放在加蓋的容器內,外圍以冰塊(若一時無冰,則可用冰棒代替)保存,不讓斷肢與冰塊直接接觸,以防凍傷,也不要用任何液體浸泡斷肢。
      
      此外,某些情況下,斷指可被豬、狗、雞等動物吞吃。遇此種情況,可立即將動物處死,從胃中取出斷指,仍有再植成活的可能。若稍有拖延,斷指則被動物胃液消化變性,則難以成活。
      
      手指斷了怎么辦?能接好嗎?二看手指保存是否得當,時間的長短
      
      斷指的正確保存方法:手指斷離后,雖失去血脈滋養,但短期內尚有生機,而時間一長,則變性腐爛。一旦發生斷指,最好用干紗布或者干凈的毛巾將斷指包起來,然后用塑料袋等密封的東西封起來。
      
      【內采用干凈布巾包裹,外用塑料薄膜密封】:冷藏保存斷指可以降低其新陳代謝率,維持生機。冬天氣溫較低,容易做到;春秋季節,特別是盛夏,天氣炎熱,此時迅速冷藏低溫保存斷指尤為重要。可將斷指先用無菌敷料或相對干凈的布巾等代用品包裹,外面用塑料薄膜密封。
      
      【忌斷指直接與冰塊觸碰,以免凍傷】:此后置于合適的容器如冰瓶內,周圍放上冰塊,和病人一同轉送附近有再植條件的醫院。冰塊可取自冰箱。一時難以取得,可用冰棍、雪糕代替。斷指不可直接與冰塊或冰水接觸,以防凍傷變性。
      
      【斷指切勿酒精一類浸泡,清洗只可用生理鹽水】:而酒精可使蛋白質變性,故絕對禁忌將斷離肢(指)直接浸泡于酒精內。如欲沖洗,只可用生理鹽水。高滲或低滲溶液,均對組織細胞有害,會影響再植成活率,不可以用來浸泡、沖洗斷指。
      
      斷指成活的時間:手指如果斷掉,一般情況下在18—20小時內接上基本就沒問題,但這也與斷指原因、醫生技術和患者術后的配合有很大關系。
      
      手指斷了怎么辦?能接好嗎?——三看患者是否適合斷指再植術
      
      【斷指存在功能就可以再植,年輪醫院在手指再植領域造詣深厚】:我國顯微外科發展迅速,斷指再植水平居世界前列。許多手指受傷離斷的病人在醫生的及時搶救和精心治療下,斷指再植成活,功能基本恢復。但這要靠醫院的優良設備、醫生的高尚醫德和精湛技術,前面所說的現場正確處理、斷指保存方法也十分重要。
      
      手指斷了后,一般可采取斷指再植術進行再植,但并不是任何斷指都能夠接好,要看是否具有手術指征。那么,你能進行斷指再植術嗎?
      
      斷指再植術的【適應】癥:
      
      1、病情身體情況穩定:病人全身情況允許,能接受再植手術。
      
      2、創面整齊、軟組織損傷不嚴重者:斷離肢體有一定完整性:切割性或鋸斷性斷肢,創面整齊、血管及軟組織損傷輕微者。
      
      3、再植有一定時限:一般認為在常溫下7~8小時。在寒冷季節或斷離肢體經過適當的保存。
      
      4、指根部的斷指:或對手的功能影響較大的斷指。
      
      5、斷指還存在功能:對多個斷指,首先再植具有主要功能的手指,也可全部再植。
      
      斷指再植術的【禁忌】癥:
      
      1、身體差者不宜:患有全身性疾病,體質差,或并發有嚴重的臟器損傷,不允許長時間進行手術者不宜再植。
      
      2、嚴重軟組織受損者:斷指伴有多發性骨折或嚴重軟組織損傷者。
      
      3、手指血管已被破壞者:手指血管床完整性破壞程度嚴重如由擠壓傷引起的手指斷離,表現為手指兩側皮下瘀血,即使接通血管,因軟組織廣泛滲血,血栓形成,再植手指仍難存活。
      
      4、手指斷裂時間超過24小時者:再植時限過分超過,組織已發生變性,則不宜再植。未經冷藏,斷指缺血24小時仍可能再植存活,如傷后即予冷藏處理,再植時限可延長至30小時以上。但是缺血時間越短,則再植存活率越高,反之,缺血時間越長,再植存活率越低。

     




    責任編輯:王璇
    免責聲明:本文僅代表作者個人觀點,與中國急救網無關。其原創性以及文中陳述文字和內容未經本站證實,對本文以及其中全部或者部分內容、文字的真實性、完整性、及時性本站不作任何保證或承諾,請讀者僅作參考,并請自行核實相關內容。

     用戶留言




    中國急救網微博
吉林快吉林快三